導航系統在顎發育畸形的應用與技術進展

口腔顎面外科是牙科領域中專門處理顎骨、牙齒與顏面相關疾病與畸形的重要分支，本次訪談，我們邀請到台大醫院牙科部口腔顎面外科主治醫師、同時也是台大醫院「顎顏面智慧醫療模擬」中心主治醫師的林鴻穎醫師，來分享「導航系統在顎發育畸形的應用與技術上的進展」。林醫師畢業於國立台灣大學牙醫學系，赴美進修一年返台後，取得臺大醫學院臨床牙醫學博士，長期致力於顎顏面外科及數位導航手術的臨床研究與推廣。

1.什麼是「顎發育畸形」？

林醫師說明，顎發育畸形是指上下顎骨在生長發育過程中出現不對稱或比例異常，常見的狀況包括戽斗、暴牙、開咬或顏面歪斜。這些問題不僅影響外觀，還會造成咀嚼、發音的障礙，影響呼吸功能，嚴重的案例甚至與睡眠呼吸中止症有所關聯，因此對患者的生活品質與心理健康都有重大影響。

2.什麼是「導航手術」？

傳統顎顏面手術雖有術前電腦斷層影像輔助，但術中仍需依賴醫師臨床經驗反覆調整做出正確判斷。林醫師指出，導航手術就像「手術中的GPS」，能透過即時影像追蹤技術，將術前的數位模擬規劃直接反映回饋在手術過程中每個步驟，讓醫師清楚掌握骨骼與軟組織的相對位置，提高手術精準度與安全性。

3.和傳統手術的比較

林醫師進一步解釋，傳統手術的挑戰在於需要術中多次測量與調整，手術時間長、風險也相對較高；相較之下，導航技術能大幅縮短手術時間，減少誤差與併發症、降低手術不可預期之風險、並提升術後功能與美觀效果。對患者而言，這代表治療過程更安全、更可預期。

4.顎顏面數位模擬中心的角色

台大醫院設立的「顎顏面智慧醫療模擬中心」，整合了多重三維影像資訊、數位模擬、3D列印與導航技術，讓醫師能在術前精準規劃骨骼切割與移動方案，並能讓病友與家屬透過模擬畫面清楚理解手術過程與預示術後可能的樣貌與改善效果。林醫師強調，這樣的模式不僅提升了醫療效率，也加深醫病之間的溝通與信任。

5.給民眾的建議

許多民眾對顎發育畸形與其治療方式仍不夠了解，往往延誤最佳治療時機，或選擇不適當之治療方式。林醫師建議患者若發現有顏面結構不對稱或咬合異常的問題，應及早尋求口腔顎面外科專業評估，並積極了解導航手術等新技術的應用。透過手術前與醫師充分溝通，選擇最符合自身需求的手術方式，才能在功能重建與外觀改善上達到最佳效果。